Kā darbojas PRP?

PRP darbojas, degranulējot alfa granulas no trombocītiem, kas satur vairākus augšanas faktorus.Šo augšanas faktoru aktīvo sekrēciju ierosina asins koagulācijas process un sākas 10 minūšu laikā pēc koagulācijas.Vairāk nekā 95% no iepriekš sintezētajiem augšanas faktoriem tiek izdalīti 1 stundas laikā.Tāpēc PRP ir jāsagatavo antikoagulanta stāvoklī, un tas jālieto potzaros, atlokās vai brūcēs 10 minūšu laikā pēc tromba veidošanās.Pētījumi, kuros neizmanto antikoagulētas asinis, nav īsti PRP pētījumi un ir maldinoši.

Tā kā trombocīti tiek aktivizēti asinsreces procesā, augšanas faktori tiek izdalīti no šūnas caur šūnu membrānu.Šajā procesā alfa daļiņas saplūst ar trombocītu šūnu membrānām, un olbaltumvielu augšanas faktori pabeidz bioaktīvo stāvokli, pievienojot šiem proteīniem histonu un ogļhidrātu sānu ķēdes.Tādējādi trombocīti, kas bojāti vai inaktivēti ar PRP ārstēšanu, neizdala bioaktīvos augšanas faktorus un var radīt neapmierinošus rezultātus.Izdalītie augšanas faktori caur transmembrānu receptoriem nekavējoties saistās ar transplantāta, atloka vai brūces šūnu membrānas ārējo virsmu.

Pētījumi liecina, ka pieauguša cilvēka mezenhimālās cilmes šūnas, osteoblasti, fibroblasti, endotēlija šūnas un epidermas šūnas ekspresē šūnu membrānas receptorus PRP augšanas faktoriem.Šie transmembrānas receptori savukārt inducē endogēno iekšējo signalizācijas proteīnu aktivāciju, kas izraisa normālu šūnu gēnu sekvenču ekspresiju (atbloķēšanu), piemēram, šūnu proliferāciju, matricas veidošanos, osteoīdu veidošanos, kolagēna sintēzi utt.

Šo zināšanu nozīme ir tāda, ka PRP augšanas faktori nekad neietilpst šūnā vai tās kodolā, tie nav mutagēni, tie vienkārši paātrina normālas dzīšanas stimulāciju.Tāpēc PRP nespēj izraisīt audzēja veidošanos.

Pēc sākotnējā ar PRP saistīto augšanas faktoru uzliesmojuma trombocīti sintezē un izdala papildu augšanas faktorus atlikušajās 7 dzīves dienās.Kad trombocīti ir izsmelti un miruši, makrofāgi, kas sasniedz reģionu caur trombocītu stimulētiem asinsvadiem, aug uz iekšu, lai uzņemtos brūču dzīšanas regulatora lomu, izdalot dažus no tiem pašiem augšanas faktoriem, kā arī citus.Tādējādi trombocītu skaits transplantātā, brūcē vai asins receklī, kas piestiprināts pie atloka, nosaka, cik ātri brūce sadzīst.PRP tikai papildina šo skaitli.

Cik trombocītu ir pietiekami?

Pētījumi liecina, ka pieaugušo MSCS proliferācija un diferenciācija ir tieši saistīta ar trombocītu koncentrāciju.Tie parādīja devas un atbildes reakcijas līknes, kas norādīja, ka adekvāta šūnu reakcija uz trombocītu koncentrāciju vispirms sākās, kad tika sasniegts četras līdz piecas reizes lielāks trombocītu skaits.Līdzīgs pētījums parādīja, ka trombocītu koncentrācijas palielināšanās arī uzlaboja fibroblastu proliferāciju un I tipa kolagēna veidošanos un ka lielākā daļa atbildes reakcijas bija atkarīga no PH, un vislabākā reakcija radās skābākā pH līmenī.

Šie pētījumi ne tikai parāda vajadzību pēc ierīcēm, lai koncentrētu pietiekami daudz trombocītu, bet arī izskaidro uzlabotus kaulu reģenerācijas rezultātus un uzlabotus mīksto audu rezultātus, kas saistīti ar PRP.

Tā kā lielākajai daļai cilvēku sākotnējais trombocītu skaits ir 200 000 ± 75 000 uz μl, PRP trombocītu skaits 1 miljons uz μl, ko mēra standarta 6 ml alikvotās daļās, ir kļuvis par “terapeitiskās PRP” etalonu.Svarīgi, ka pētījumi ir parādījuši, ka šī trombocītu koncentrācija tiek sasniegta, kad tiek sasniegts ārstēšanas līmenis, tādējādi atbrīvojot augšanas faktorus.

(Šī raksta saturs tiek atkārtoti izdrukāts, un mēs nesniedzam nekādas tiešas vai netiešas garantijas par šajā rakstā ietvertā satura precizitāti, uzticamību vai pilnīgumu, un mēs neesam atbildīgi par šī raksta viedokļiem, lūdzu, saprotiet.)